Aluevaltuusto hyväksyi vuoden 2024 talousarvion, tuottavuusohjelman ja palvelustrategian
Itä-Uudenmaan hyvinvointialueen aluevaltuusto hyväksyi kokouksessaan tiistaina 12.12.2023 mm. aluehallituksen esitykset Itä-Uudenmaan hyvinvointialueen; talousarvioksi vuodelle 2024 ja taloussuunnitelmaksi vuosille 2024–2026, tuottavuusohjelmaksi, palvelustrategiaksi sekä investointisuunnitelmaksi 2025–2028.
Talousarvio
Aluevaltuusto päätti äänin 43–13, 2 tyhjää, hyväksyä Kok. -KD ryhmän esityksen poistaa talousarvioesityksestä infokokousten palkkioiden leikkaamisen (50 %) ja sen sijaan vähentää demokratiarahaa/valtuutettu nykyisestä 6 000 eurosta 5 500 euroon eli 500 eur/valtuutettu. Tämä säästö korvamerkitään kolmannen sektorin avustuksiin.
Talousarvioesitys vuodelle 2024 on 15,8 M€ alijäämäinen ja vuoden talousarvioesityksen laatiminen on ollut haasteellista useammasta syystä.
Valtion rahoitus vuonna 2023 ei kata todellisia sosiaali- ja terveydenhuollon sekä pelastustoimen kustannuksia, vaan ennusteen mukaan alijäämäksi on muodostumassa noin 24 M€. Käynnistämisvaiheessa syntyy väistämättä kertaluonteisia menoja ja rationalisointihyötyjä on mahdollista saavuttaa vasta pitemmällä aikavälillä. Inflaatiotaso, palkkakustannusten yleinen nousu, palkkakilpailu alueiden välillä sekä harmonisaatiokustannukset, palveluiden kysynnän kasvu, hoito- ja palvelutakuun kiristys jne. nostavat myös vuoden 2024 kustannuksia enemmän kuin mitä valtion rahoitus kasvaa.
Kustannustason hillitsemiseksi on välttämätöntä tehdä pitkäjänteistä kehittämistyötä siten, että peruspalveluiden laatu ja saatavuus voidaan turvata. Itä-Uudenmaan hyvinvointialueen osalta tämä tarkoittaa strategiaan ja palvelustrategiaan pohjautuvaa talouden tasapainottamisohjelman toteuttamista, jossa tarkastellaan palveluiden tuottamistapaa, palvelutasoa, saatavuutta jne. Tuottavuutta tulee kasvattaa merkittävästi, koska muuten alijäämä uhkaa kasvaa eikä jo syntynyttä alijäämää saada katettua määräajassa.
Valtion maksamaa ylimääräistä 6,7 M€ kertaerää tullaan käyttämään sellaisiin toimenpiteisiin, joilla tuottavuutta voidaan parantaa ja kehittää organisaation kyvykkyyttä muuttuvassa toimintaympäristössä ja sitä tuloutetaan käyttötalouteen kustannuksia vastaavasti. Em. määrärahaa saadaan käyttää vuoden 2025 loppuun.
Tuottavuusohjelma
Talouden tasapainottamiseksi tehtävän tuottavuusohjelman ensisijaiset toimenpiteet jakaantuvat seitsemän tuottavuuskärjen alle ja ohjelman laajuus on 28 M€.
Tuottavuuskärjet ovat:
- Palvelurakenteen kehittäminen toiminnanohjauksen ja palveluintegraation keinoin.
- Ennaltaehkäisevä, hyvinvointia ja terveyttä edistävä palvelutarjonta.
- Väestön tarpeeseen vastaava monipuolinen palveluiden verkosto.
- Kokonaisuutta palveleva monipuolinen tuotantorakenne ja sitä tukeva hankintaosaaminen.
- Hyvinvoiva henkilöstö – arvostettu työnantaja.
- Hyvinvointialueen tiedolla johtamisen kehittäminen.
- Ydintoimintaa tukeva tukipalvelukokonaisuus.
Toimeenpano-ohjelmasta päätetään tarkemmalla tasolla aluehallituksessa.
Palvelustrategia
Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä annetun lain mukaan hyvinvointialueen on laadittava taloutensa ja toimintansa suunnittelua ja johtamista varten sosiaali- ja terveydenhuollon palvelustrategia osana hyvinvointialuestrategiaa. Suunnitelman tulee olla julkinen.
Palvelustrategiassa hyvinvointialue päättää järjestämisvastuulleen kuuluvan sosiaali- ja terveydenhuollon pitkän aikavälin tavoitteet ja palvelutuotannossa noudatettavat periaatteet – itäuusimaalaisten palvelutarpeet, toimintaympäristö ja palveluiden nykytila huomioiden. Palvelustrategian sisältöä ohjaavat lainsäädäntö, sosiaali- ja terveydenhuollon strategiset valtakunnalliset tavoitteet sekä hyvinvointialuestrategia.
Itä-Uudenmaan palvelustrategian tärkein sisältö on tiivistetty kolmeen kehityskärkeen ja niiden osatavoitteisiin. Itä-Uudenmaan sosiaali- ja terveydenhuollon kehityskärjet ovat:
- Tarpeenmukainen nopea ja suoraviivainen oikeaan palveluun pääsy sekä asian hoito.
- Alueellisesti yhtenäinen ja toiminnallisesti integroitu palvelutuotanto.
- Palvelutuotantoa vahvistava riittävä, osaava ja hyvinvoiva henkilöstö sekä kestävä johtaminen.
Itä-Uudenmaan hyvinvointialueen aluevaltuusto päätti myös, että Itä-Uudenmaan hyvinvointialueen asiakasmaksut vahvistetaan 1.1.2024 alkaen asiakasmaksuasetuksen mukaiseen maksimiin. Lisäksi valtuutetaan viranhaltijat tekemään asiakasmaksuohjeeseen tarvittavia teknisiä muutoksia kuluvan vuoden aikana.
Lisäksi aluevaltuusto päätti myöntää Silja Metsolalle eron tarkastuslautakunnan jäsenyydestä todeten samalla luottamustoimen päättyneen. Uudeksi jäseneksi hänen tilalleen ja samalla tarkastuslautakunnan puheenjohtajaksi aluevaltuusto valitsi Mia Myllyksen.
Aluevaltuusto myönsi muitakin eroja luottamustehtävistä ja valitsi uusia henkilöitä heidän tilalleen sekä päätti kokoontua ylimääräiseen kokoukseen 16.1.2024.
Muut asiat aluevaltuusto päätti tai merkitsi tiedoksi esityslistan mukaan.